開始另一段生活
嚐試另一種味道
這兩個禮拜是我internship的續章,忙碌和睡眠不足是這兩個禮拜的特色,
不知道是不是我clerk的時候太混,第一天的時候,我整個腦袋和手完全無法配合,
order開錯,主治問的東西都不懂,連換藥的時候手腳都卡卡的,
不過還好,我的主治醫師和上面的醫師助理(NSP)學姊都對我不錯,
遇到我不會的問題都會很有耐心的幫我解決,給我一個滿意的答案,
我的主治醫師甚至答應給我一個禮拜的時間去習慣這樣的生活,不給我太多的loading....
不過intern和clerk真的是有很大的差別,在clerk的時候,我手上最多也只有三個病人,
現在到了intern,我的手上瞬間變成十多個病人,每天出出入入,數字永遠都在13-18中間徘徊
每天的生活很規律,早上六點起床,六點半到醫院,在七點前先把病人的新出來的lab data抄完,
看看幾個比較危險的病人,再把病人的狀況想一下,然後把想問的問題寫下,等著開始meeting...
這樣的習慣我花了三天去建立,因為第一天我整個人就是在狀況外,第二天又遇上第一次值班,
一直到第三天才有辦法好好的開始把自己該做的事按部就班的做完.....
其實,第一個course在trauma是好事,因為在第一個course大家都比較有耐心,
在trauma的病人又通常是最令人頭痛的一群,每天都會出新功課給你,
一下子發燒,一下子哪個引流管的又變色了,一下子傷口痛得亂七八糟,一下子又感到無力,
每天光處理這些問題,我的手機就一直響個不停,以前PHS不響的時候一直希望常常有人CALL你,
現在手機一直響,你反而想要把他沉入東京灣!
其實這個course最難熬的就是在上個禮拜一二的時候,因為我家主治老大開刀的時間是星期二和五,
所以病人大多是星期一或者是星期四進來,而我好死不死,上上個禮拜六值班,星期六的病歷沒寫,
等到星期日值班結束又沒有力氣繼續寫,一直累積到星期一,舊的病歷沒寫完,新的病人又一直進來,
再加上我家老大星期二值班,所以星期一寫一整天的病歷,星期二又蹲在電腦前一天,
腦袋一直被無盡的病歷轟炸,在病歷轟炸之外病房小姐又狂call我去處理compain,
一整天就像是在折返跑,在兩棟大樓之前跑來跑去,這邊處理完寫沒幾本病歷就又被call去另一棟,
就這樣,我第一個禮拜在兵荒馬亂之中接手病人,第二個禮拜的前兩三天又在無盡的病歷中被坑殺,
一直到上個禮拜四五才有好轉的跡象,可以行有餘力的處理病人和應付護士小姐的奪命連環call...
其實我覺得intern和clerk最大的差別就是責任和義務的有無,
以前當clerk,可以輕輕鬆鬆的上班,每天念書跟在intern學長姐後面看病人就好,
第一線的人永遠不是你,護士小姐也絕對不會call你,每次手機響起都是同學打來打屁的電話,
遇到事情不會處理你只要呼喚學長的名字(好像神燈精靈),
學長就可以兩三下解決你想了半天都沒辦法得到答案的問題....
clerk手上我從來就沒超過三個病人,病人也不用我去開order,美其名是要care兩個病人,
但其實我們也只是幫他寫寫病歷而已,其他的事情學長姐都不會叫我們去處理,
我還記得我第一天上班開的order大概比我一年clerk開過的order還多吧!
這兩個禮拜我覺得最有趣也最富挑戰性的事情就是值班,
現在的值班和以前在小兒、婦產那種待到十點就可以落跑的值班不同,
值一次班下來,睡眠時間不到兩個小時是很稀鬆平常的事情,
我們值班的方式是這樣,先分成假日和非假日,假日就是六日和國定假日,
然後每次值班再分成四個責任區域,分別是C棟9樓+10樓、C棟11樓以上、除了C棟之外的外科病人、
手術房,不用說,假日是最累的值班,因為整個醫院就是交由值班的人負責,
而身為intern的我們就是第一線,小姐有事情就是先call你,而你就必須要在看過病人之後先做處理,
處理之後如果病人還是感到不舒服,你再向上報,上面有病房的住院醫師還有值班總醫師,
如果連值班總醫師都沒辦法處理,那就只好再向上報到主治醫師那邊.....
話說我在這兩個禮拜裡面四個區域的班我都值過了,也值過了假日班,
除了第一二次值班之外其他都還好,至於為什麼第一二次值班會那麼慘,
經過我很認真的思考之後歸納出一個結論......這一切的一切都是運氣在做祟!
我第一次和第二次值班分別是第一個禮拜星期二值C棟9樓+10樓和第一個禮拜六值C棟11樓以上,
這兩次的值班我都遇到同一個學長(我強烈懷疑是他帶賽!),
而且每次遇到的恐怖病人都是心臟外科的病人!
更可怕的是! 兩次值班遇到的病人竟然是同一個!
第一次我看到那個病人的時候他就喘個不停,還一直抱怨自己頭暈,胸悶,
哀哀~ 身為第一次遇到這樣喘來喘去的病人,我的心頓時涼了一半,
只能先幫他做了一張心電圖,然後on上氧氣罩,聽了一下呼吸音和心音,再翻翻他的病歷,
就在我還在考慮還要做什麼的時候...病人說自己好了一點,我也就稍微放心的走回護理站..
就當我還在研究剛剛做出來的心電圖,奪命的鈴聲又再度的響起,那個病人又開始胸悶了!
天阿! 我二話不說就叫小姐call學長,學長也火速趕到,我們兩個就在那邊對著病人上下其手的檢查,
之後就發現病人血壓掉,頸靜脈怒張,心音有點變小,抽了一管血,緊急送去驗電解質和一些酵素,
後來發現這傢伙鉀、鈣、鎂都有點低,心肌也有受損的跡象,話說就在判讀的時候,
心臟科的主治醫師和值班總醫師都到了.....@@"
在病床旁邊用超音波掃了一下心臟,我們發現他有心包膜填塞、積水的問題,
再拖下去會有生命危險,總醫師連絡了一下開刀房,十分鐘後那個病人就已經在手術室.....
就這樣,一個病人搞了我一整個晚上,從一點搞到五點多,我的眼睛都快變成兔寶寶了!
第一次值班就遇到這種恐怖的病人,真不知道該說什麼...
隔天撐著只有休息一個多小時的身體一直工作到下午七點才回到家,
說真的....除了高中畢業旅行我有熬夜沒睡的經驗,我還沒嘗試過這樣的虐待自己!
回到家洗個澡之後就直接上床睡覺,等我恢復意識已經是隔天早上六點....
其實這兩個禮拜還有很多東西要說,但文章似乎已經過長了一點...
就來個虎頭蛇尾的結束吧!之後如果有空讓我想到的話再上來補!
btw...這兩個禮拜我的心情一直不是很好,謝謝幾個朋友適時的關心,
這對我來說很重要.....thanks a lot!
嚐試另一種味道
這兩個禮拜是我internship的續章,忙碌和睡眠不足是這兩個禮拜的特色,
不知道是不是我clerk的時候太混,第一天的時候,我整個腦袋和手完全無法配合,
order開錯,主治問的東西都不懂,連換藥的時候手腳都卡卡的,
不過還好,我的主治醫師和上面的醫師助理(NSP)學姊都對我不錯,
遇到我不會的問題都會很有耐心的幫我解決,給我一個滿意的答案,
我的主治醫師甚至答應給我一個禮拜的時間去習慣這樣的生活,不給我太多的loading....
不過intern和clerk真的是有很大的差別,在clerk的時候,我手上最多也只有三個病人,
現在到了intern,我的手上瞬間變成十多個病人,每天出出入入,數字永遠都在13-18中間徘徊
每天的生活很規律,早上六點起床,六點半到醫院,在七點前先把病人的新出來的lab data抄完,
看看幾個比較危險的病人,再把病人的狀況想一下,然後把想問的問題寫下,等著開始meeting...
這樣的習慣我花了三天去建立,因為第一天我整個人就是在狀況外,第二天又遇上第一次值班,
一直到第三天才有辦法好好的開始把自己該做的事按部就班的做完.....
其實,第一個course在trauma是好事,因為在第一個course大家都比較有耐心,
在trauma的病人又通常是最令人頭痛的一群,每天都會出新功課給你,
一下子發燒,一下子哪個引流管的又變色了,一下子傷口痛得亂七八糟,一下子又感到無力,
每天光處理這些問題,我的手機就一直響個不停,以前PHS不響的時候一直希望常常有人CALL你,
現在手機一直響,你反而想要把他沉入東京灣!
其實這個course最難熬的就是在上個禮拜一二的時候,因為我家主治老大開刀的時間是星期二和五,
所以病人大多是星期一或者是星期四進來,而我好死不死,上上個禮拜六值班,星期六的病歷沒寫,
等到星期日值班結束又沒有力氣繼續寫,一直累積到星期一,舊的病歷沒寫完,新的病人又一直進來,
再加上我家老大星期二值班,所以星期一寫一整天的病歷,星期二又蹲在電腦前一天,
腦袋一直被無盡的病歷轟炸,在病歷轟炸之外病房小姐又狂call我去處理compain,
一整天就像是在折返跑,在兩棟大樓之前跑來跑去,這邊處理完寫沒幾本病歷就又被call去另一棟,
就這樣,我第一個禮拜在兵荒馬亂之中接手病人,第二個禮拜的前兩三天又在無盡的病歷中被坑殺,
一直到上個禮拜四五才有好轉的跡象,可以行有餘力的處理病人和應付護士小姐的奪命連環call...
其實我覺得intern和clerk最大的差別就是責任和義務的有無,
以前當clerk,可以輕輕鬆鬆的上班,每天念書跟在intern學長姐後面看病人就好,
第一線的人永遠不是你,護士小姐也絕對不會call你,每次手機響起都是同學打來打屁的電話,
遇到事情不會處理你只要呼喚學長的名字(好像神燈精靈),
學長就可以兩三下解決你想了半天都沒辦法得到答案的問題....
clerk手上我從來就沒超過三個病人,病人也不用我去開order,美其名是要care兩個病人,
但其實我們也只是幫他寫寫病歷而已,其他的事情學長姐都不會叫我們去處理,
我還記得我第一天上班開的order大概比我一年clerk開過的order還多吧!
這兩個禮拜我覺得最有趣也最富挑戰性的事情就是值班,
現在的值班和以前在小兒、婦產那種待到十點就可以落跑的值班不同,
值一次班下來,睡眠時間不到兩個小時是很稀鬆平常的事情,
我們值班的方式是這樣,先分成假日和非假日,假日就是六日和國定假日,
然後每次值班再分成四個責任區域,分別是C棟9樓+10樓、C棟11樓以上、除了C棟之外的外科病人、
手術房,不用說,假日是最累的值班,因為整個醫院就是交由值班的人負責,
而身為intern的我們就是第一線,小姐有事情就是先call你,而你就必須要在看過病人之後先做處理,
處理之後如果病人還是感到不舒服,你再向上報,上面有病房的住院醫師還有值班總醫師,
如果連值班總醫師都沒辦法處理,那就只好再向上報到主治醫師那邊.....
話說我在這兩個禮拜裡面四個區域的班我都值過了,也值過了假日班,
除了第一二次值班之外其他都還好,至於為什麼第一二次值班會那麼慘,
經過我很認真的思考之後歸納出一個結論......這一切的一切都是運氣在做祟!
我第一次和第二次值班分別是第一個禮拜星期二值C棟9樓+10樓和第一個禮拜六值C棟11樓以上,
這兩次的值班我都遇到同一個學長(我強烈懷疑是他帶賽!),
而且每次遇到的恐怖病人都是心臟外科的病人!
更可怕的是! 兩次值班遇到的病人竟然是同一個!
第一次我看到那個病人的時候他就喘個不停,還一直抱怨自己頭暈,胸悶,
哀哀~ 身為第一次遇到這樣喘來喘去的病人,我的心頓時涼了一半,
只能先幫他做了一張心電圖,然後on上氧氣罩,聽了一下呼吸音和心音,再翻翻他的病歷,
就在我還在考慮還要做什麼的時候...病人說自己好了一點,我也就稍微放心的走回護理站..
就當我還在研究剛剛做出來的心電圖,奪命的鈴聲又再度的響起,那個病人又開始胸悶了!
天阿! 我二話不說就叫小姐call學長,學長也火速趕到,我們兩個就在那邊對著病人上下其手的檢查,
之後就發現病人血壓掉,頸靜脈怒張,心音有點變小,抽了一管血,緊急送去驗電解質和一些酵素,
後來發現這傢伙鉀、鈣、鎂都有點低,心肌也有受損的跡象,話說就在判讀的時候,
心臟科的主治醫師和值班總醫師都到了.....@@"
在病床旁邊用超音波掃了一下心臟,我們發現他有心包膜填塞、積水的問題,
再拖下去會有生命危險,總醫師連絡了一下開刀房,十分鐘後那個病人就已經在手術室.....
就這樣,一個病人搞了我一整個晚上,從一點搞到五點多,我的眼睛都快變成兔寶寶了!
第一次值班就遇到這種恐怖的病人,真不知道該說什麼...
隔天撐著只有休息一個多小時的身體一直工作到下午七點才回到家,
說真的....除了高中畢業旅行我有熬夜沒睡的經驗,我還沒嘗試過這樣的虐待自己!
回到家洗個澡之後就直接上床睡覺,等我恢復意識已經是隔天早上六點....
其實這兩個禮拜還有很多東西要說,但文章似乎已經過長了一點...
就來個虎頭蛇尾的結束吧!之後如果有空讓我想到的話再上來補!
btw...這兩個禮拜我的心情一直不是很好,謝謝幾個朋友適時的關心,
這對我來說很重要.....thanks a lot!
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