文質彬彬的言行

深思熟慮的想法

這禮拜的眼科除了繼續熟析各種眼科的專業項目,最有收穫的應該就是跟星期五的教學門診,
在眼科有兩個教學診要跟,一個是星期四下午的教學診,開診的醫師是一個剛從日本回來的主治醫師,
一個是星期五早上的老教授,一個台大畢業去過很多國家回來後的老醫師...

不知道是不是老醫師都是這樣,總覺得老醫師說出來的東西都很有深意,
每句話都像是經驗累積所得出來的結論,聽起來很有威嚴而且說服力十足,
不管是專業上還是生活上,總是可以讓人咀嚼很久...
這禮拜的洪教授是個很紳士的老人家,講話總是不徐不緩且和藹可親,
對每個病人的抱怨也都很仔細的傾聽,不管病人的態度如何,臉上總是保持著淺淺的微笑,
也許是聲名遠播的關係,來給教授看的病人總是來自各地,台北 新竹 甚至剛從國外回來的僑胞,
照理說,一般教授的門診應該是人滿為患,但洪教授的門診每次大約都只有十來個病人,
根據教授說法,他已經過了那個一天"三百個"病人的時代,現在他只專看青光眼,
並且以教學為重全省跑透透,所以病人數少也比較能維持教學的品質.....
三個小時的門診時間在教授的教學下總是過的很快,雖然我們只是跟著教授拿著眼底鏡看看病人,
不過我個人覺得這個教學診的價值並不在於疾病的內容,而是跟著長者的步伐學習他的態度....

教授在這兩次教學結束前都會給我們幾句話當作最後的command,
上個禮拜的command是希望我們利用現在還在學校的時候多看看,到每一科都要有基本的醫學知識,
不要每天等著上班下班放假(心虛!),在醫院的時候就專心看病人,回到家才知道要念什麼,
等到畢業了也才能夠知道自己想走那條路,不會一科try過一科,到了三十幾歲還在R1 R2...
這個禮拜的command是早點確定自己想做怎樣的醫生,是想當個學識淵博的研究型醫師,
還是當個名滿天下的名醫,教授還說就算是把志向放在要當個賺很多錢的醫師也並不是件丟臉的事情...
我們還年輕,有很多事情從現在開始在二三十年後就可以達成目標,最怕的就是不知道目標在哪,
等到他那個年紀才發現目標也許就沒那麼多時間可以去追逐....
除了醫學生涯上的東西,教授還強烈要求我們要有一個醫學以外的興趣,像他的興趣就是在外交方面,
因為他認為外交的歷史影響我們的未來很多,從外交就可以看到以後的世界的走向....
呵呵~ 教授還說,當你在醫學上面對到挫折,家裡老婆又開始嫌棄你的時候,
這個興趣就可以幫你度過很多不愉快的時光(嗯~ 看來教授的老婆還頗凶悍的! XD)

很快...眼科又快要run完,下個course就是精神科,一個我很不喜歡的科目,
對於精神科,我有種莫名奇妙的排斥感,因為我總認為精神科是一個很沒有成就感的科目,
病人總是處於一個很難溝通的狀態,就算可以溝通,也許說出來的話你也無法理解,
講白一點,看的到的疾病,可以理解來龍去脈的疾病總是比較簡單,
有傷口就縫合,感冒咳嗽就給止咳化痰藥來症狀治療,有腫瘤就切除或化療,
至於在腦裡面的東西,我們看不到也摸不到,有很多理論我們根本就是用猜的或者是用歸納的,
妳說有準則,我倒是覺得就算有準則又怎樣,你根本就無法真正治療他腦袋裡的根本問題,
病人會沮喪 會狂躁 會憂慮 會幻想,我們真的能夠幫他處理多少的問題?
就來憂鬱症的病人來說,一個憂鬱症的病人走進來,你可以讓她吃一些三環抗憂鬱劑,
但是你只是想辦法讓他不思考或者是嗜睡甚至讓他產生一些欣喜感,
真正讓他憂鬱的東西是什麼,並不是你和他講講話跟他會談就能夠消除,重點還是病人自己!
有些病人的疾病是有家族遺傳性的,也許可以找出一個基因和他相對應,
但是在科學上要治療這類家族遺傳"據說"是要做基因治療才能夠根治,
而基因治療在目前還是處於一個畫大餅的階段,就算我們已經訂出基因序列,
但要如何實際用在人體上,這還是一個極為困難的問題....

哀哀~ 雖然在這裡complain那麼多,但我還是得要去面對這兩個禮拜的見習...
我看我還是把不爽的心情收在這裡,要不然去到精神科後應該會度日如年吧!
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