山狗的窩

有看過醫師上刀 沒看過醫師查房

有看過刷手洗手 沒看過脫皮紅腫

這年頭的主治醫師都很有性格,親切 耍酷 細心 隨性 白爛 嚴肅,
跟每一個醫師都有特別的東西要注意,只要一個不小心踩到地雷,之後的日子就會很難過....

這個禮拜我是跟陳醫師和張醫師,一個是婦女泌尿科專門,一個則是比較偏向於婦科癌症,
雖然沒有上個禮拜跟林主任那麼刺激緊張,卻多了另一種心理的壓力....
這兩個醫師基本上來說都是屬於人很好,很肯敎但是相當多話的類型,
從手術台上我可以學很多,更可以聽到一堆有的沒有的八卦,上至主任下至護士小姐甚至開刀房阿姨,
這兩個醫師都可以扯出一堆有的沒的東西,至於人生大道理更是從早念到晚,
有時候念到最後我都懷疑他們並不是醫生,而是在教堂或FBI工作 = ="
除此之外,這個禮拜我們這組出現了一個很詭異的狀態,這是在之前都沒有過的經驗....
我們的主治醫師很神秘,一個超早來查房,一個查房神龍見首不見尾,
我ㄧ整個禮拜除了在開刀房和跟診之外,只有在昨天下午看到醫師在station出現!
而且就當我回去準備拿紙筆的三分鐘之間,主治醫師已經查完房而且人又下去看診了 Orz
如果這週沒有上刀和跟診,我強烈懷疑這個禮拜我真的有跟醫師嗎?

這個禮拜的主要重點放在上刀,而上刀前為了病人安全,我們通常都需要用優點或洗潔劑來"刷手",
沒錯! 我說的是"刷手"而不是"洗手",刷手顧名思義就是要用刷子來清潔我們的雙手,
而我們用的刷子就像是一般人刷廁所的那種,又密又粗! 被劃到就很痛,何況是用力刷!
在每次上刀前都要刷兩次,從手指到手肘,一個部位至少都要"刮"過20次才算清潔,
指甲 手指 手掌 手背 指縫 指間 還有各種橫紋所在地都需要仔細的刷,
如果一個不小心,刷過的手去碰到衣服或外物,你就必須重新來過,再刷兩次!
而我....這個禮拜一共上了四次刀,手臂的部分已經有點刷到脫皮,
學長說這是正常的,等我刷到intern,一天就不只上四台刀,到時候就不是只有脫皮那麼簡單了!
刷手其實除了會痛之外,還有另外一個潛藏的恐怖......水溫!
現在是九月天,雖然已經有點涼,但整體來說還算溫暖,而我在這種情況下就已經刷到手指冰掉,
真不敢想像我明年初在外科遇到寒流還要刷手的慘況 = =" 天ㄚ! 我想我會變成冰棒吧!

這個禮拜學到的東西不算多但是卻很扎實,一個病的病程和機轉在兩個老師不斷的廣播跳針下,
已經深深的植入我的腦中,其實屬於外科體系的婦產科,真的是個以技術為重的地方,
內科的治療和診斷反而不是像小兒科那麼注重,不過這並不是醫師的故意忽略,
而是外科體系本來就著重在技巧,所以師徒制的傳承也顯得特別重要!
如果你跟的老師好,你自然而然學的就比較多,上刀的次數也會增加,熟練度和經驗也就直線上升,
如果你跟的老師差,什麼東西都不講,你學不到東西,上刀的次數少,缺乏實戰的狀況下就很容易失敗,
使病人出現一堆有的沒的副作用,病人對你沒信心,你外科也就不用繼續走了!

簡而言之,外科是個以開刀房為教室,老師為教科書,病人為實驗室的實戰教學!
而你醫生的好壞,就以你經驗的多少、開刀的速度和病人產生副作用的機率做指標,
如果你經驗好、速度快、副作用少...恭喜你! 你有機會成為一個成功的外科醫師!